不小心吃了过期五年的巧克力，如果没有出现身体不适情况，一般不需要进行特殊治疗，注意观察即可。但如果患者出现腹泻、腹痛、头痛等症状，考虑与食物中毒、急性胃肠炎等因素有关，建议患者及时就医，并在医生指导下进行针对性治疗。
1、食物中毒：如果巧克力过期五年，里面的油脂被严重氧化，在食用后可能会导致中毒现象，患者可出现乏力、腹泻、头晕、呕吐、头痛等症状，一般可通过药用炭片、仁青芒觉胶囊等药物进行治疗，必要时还需进行洗胃治疗；
2、急性胃肠炎：巧克力多数含糖量会比较高，在过期后可能会滋生较多细菌，在食用后会导致胃肠道细菌感染，破坏肠道内菌群环境，导致腹泻、呕吐、腹痛、恶心等症状。患者可在医生指导下使用乳酸菌素片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊，以及雷贝拉唑钠肠溶片、阿莫西林胶囊等药物缓解症状。
建议患者平时注意饮食卫生，并保证饮食清淡，可适当多食用新鲜的水果、蔬菜等。同时注意休息、避免过度劳累，避免进食已经变质或过期的食物，以免加重胃肠道负担或诱发胃肠道疾病。