该程序分阶段完成,一次就诊,而患者在每个阶段之间等待。 去除一层组织后,外科医生在现场实验室的显微镜下对其进行检查。 如果有任何癌细胞残留,外科医生会知道它们所在的确切区域,并从该精确位置移除另一层组织,同时尽可能多地保留健康组织。 医生重复这个过程,直到没有癌细胞为止。

第 1 步:检查和准备

根据皮肤癌的位置,您可能可以穿便服,或者可能需要穿上医院的长袍。 莫氏外科医生会检查您进行活组织检查的部位,并可能会用笔在上面做标记以供参考。 医生将您置于最佳位置,这可能意味着坐起来或躺下。 手术单被放置在该区域上。 如果你的皮肤癌在你的脸上,这可能意味着你看不到发生了什么,但医生会告诉你它。 然后外科医生注射局部麻醉剂,使该区域完全麻木。 您在整个过程中保持清醒。

第 2 步:去除顶层

使用手术刀,外科医生去除了一层薄薄的可见癌组织。 一些皮肤癌可能只是“冰山一角”,这意味着它们有从表面看不到的根源或延伸。 接下来的实验室分析将确定这一点。 你的伤口暂时包扎好了,你可以在实验室工作开始时放松一下。

第 3 步:实验室分析

外科医生将组织切成小块,用染料对它们进行颜色编码,然后绘制手术部位图。 在实验室中,一名技术人员将切开的组织冷冻起来,然后像千层蛋糕一样切出非常薄的水平切片。 将切片放在显微镜载玻片上,染色并覆盖。 这个细致的过程需要时间。

第四步:显微镜检查

外科医生使用显微镜检查载玻片上组织的所有边缘和底面,如果仍有癌细胞,则在地图上标记它们的位置。 然后医生会告诉您是否需要去除另一层组织。

第五步:去除第二层

回到手术室后,外科医生会在需要时注射更多麻醉剂,并根据地图去除另一层皮肤,正是癌细胞残留的位置。 然后,在您等待的同时,实验室工作又开始了。 整个过程根据需要重复多次,直到不再有癌细胞。

第六步:伤口修复

一旦该部位清除了所有癌细胞,伤口可能会开放以愈合,或者外科医生可能会缝合伤口。 这取决于它的大小和位置。 在某些情况下,伤口可能需要用皮瓣重建,将邻近的组织移入伤口,或者可能需要植皮。 在某些情况下,您的莫氏外科医生可能会与另一位专家(例如整形外科医生、眼部整形外科医生或手外科医生)协调修复您的伤口。 然而,在大多数情况下,莫氏外科医生会在获得清晰的边缘后立即修复伤口。

第 7 步:完成

如果需要不止一轮或两轮,整个过程可能需要几个小时,所以要做好准备。 不过,这是值得的,因为这种精确的技术是所有治疗方法中治愈率最高的,并且可以保留最大量的健康组织,留下尽可能小的疤痕。 仔细按照医生的指示进行伤口护理、疤痕护理和跟进,以达到最佳效果。