2024年12月28日第1次提问症状及患病时长：龟头局部变红，用手触摸龟头和冠状沟会很疼痛，透过灯光仔细观察才能看见龟头上很多小红点
就医及用药情况：医院抽过血，外观观察过，检查说没症状
需要解答的问题：是否是龟头炎，需要去医院做些什么检查，是否需要知道病原体是什么，如何用药
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刘杰昊医生您好，感谢您的信任，非常荣幸由我为您提供在线医疗咨询服务。问诊内容已知悉，我正在详细阅读分析您的病情描述，由于每次问诊系统仅提供三次提问机会，所以此条消息请不要回复。疾病诊治及打字回复需要时间（大概十分钟左右），我会尽快回复，请您稍等，感谢理解。刘杰昊医生你好，1、请问这种情况多久了？2、您抹过什么药物吗？3、您的包皮长吗？平时阴茎疲软状态下包皮是覆盖着龟头的吗？4、平时会每天清洗包皮和龟头吗？5、平时有没有频繁的手淫或者性生活？6、有没有不洁性行为？比如找小姐？或者口交行为？2024年12月28日第2次提问1.五年以上
2.用过硝酸舍他康唑乳膏和夫西地酸乳膏
3.有包皮，疲软状态下基本上是完全覆盖龟头
4.得病以前每天基本上不会清洗龟头包皮，只有洗澡才会
5.手淫和性生活比较频繁
6.有过口交行为刘杰昊医生你好，您的情况已了解，打字需要时间（大概10-20分钟左右），请稍等，我会详细回复您，本条信息不要回复，避免浪费提问机会。2024年12月28日刘杰昊医生你好，感谢信任1、我看图片其实也没有什么太大的问题，虽然龟头表面可以看到一些小丘疹，但是也问题不大，原因可能跟您包皮过长有关系，因为包皮长时间覆盖着龟头，包皮内部潮湿刺激，还容易藏污纳垢，存积包皮垢、分泌物、尿渍等，因为刺激产生了一些丘疹。可以说您目前是有些龟头炎的问题的，但是非常非常轻微，所以不必担心。2、其实您这种情况可以不用药物，建议每天用清水清洗一次包皮和龟头即可，清洗的时候把包皮上翻露出龟头，包皮内外和龟头都要清洗到位。此外，建议平时性生活或者手淫也不要太频繁，每周2-3次为宜，太频繁的手淫和性生活会因为摩擦刺激也可能会诱发丘疹的出现。另外注意性生活前、性生活后都应当清洗干净自己的外生殖器。3、所以您的情况可以认为是龟头炎，但是是非常轻微的龟头炎，也不一定是因为什么病原菌所致，很可能就是因为包皮过长，局部潮湿刺激以及个人卫生保持的不好的原因，但是没有必要弄清楚是什么病原菌感染，因为只要你平时能够保持好个人卫生清洁就行了。想要用药的话，可以买点“苯扎氯铵溶液”（浓度要稀释为0.01%），每天清洗包皮和龟头2次，疗程1周，这个药刺激性小，有消毒杀菌的作用。4、日常生活中，建议应当避免过度频繁的手淫或者性生活，也不要口交，因为口腔内其实也是会有一些病原菌的。另外您包皮也比较长，属于包皮过长，建议平时也要每天清洗包皮和龟头，勤换内裤，也可以考虑去公立医院泌尿外科就诊，做包皮环切术。2024年12月28日第3次提问还有几点疑问
1早些年的时候一直没有这个问题，不知道啥时候突然就有这个丘疹了，不知道啥原因，像是突然就有了这个病，不知道您可以分析一下吗
2个人卫生做的不是很好，一直裸睡，内裤有时候穿一个星期以上，不知道有没有关联
3喜欢熬夜，吃辣，有影响吗刘杰昊医生你好，您的情况已了解，打字需要时间（大概10-20分钟左右），请稍等，我会详细回复您2024年12月28日刘杰昊医生你好1、原因其实就是个人卫生保持的不好，这是最大的原因。为什么以前没有，因为可能以前你每天阴茎勃起的次数会比较多，勃起以后龟头外露，龟头跟内裤接触，内裤会把一些分泌物、包皮垢都带走了，随着年纪的增加，每天的勃起次数其实是在减少的，包皮覆盖龟头的时间更长，龟头跟内裤接触的刺激更少，所以更容易出现包皮龟头炎的问题。所以如果做了包皮环切术以后，龟头一直外露，就不容易出现包皮龟头炎的问题。2、有很大关系，前边我也讲了，跟个人卫生保持的不好有关系。3、熬夜会影响机体抵抗力，抵抗力低了，龟头炎也会更容易发生，饮食一般影响不大。